很多过敏性鼻炎患者都有这样的体会——用了很多药都无效，或者一开始用时管用，过一段时间后效果就减弱了。 这是为什么呢？过敏性鼻炎到底能否治好？需要手术吗？这些问题令人纠结。 事实上，过敏性鼻炎也让医务工作者头痛。在上周末，由福州市医学会耳鼻咽喉科学分会主办的学术研讨会上，专家们就专题探讨了“鼻部感染与变态反应”的问题。过敏性鼻炎就属于鼻部变态反应。会上，专家们一致认为，抗组胺药物与鼻喷激素联合应用，治疗过敏性鼻炎效果更好。 是否过敏性鼻炎需要检测 打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒、鼻塞……都是过敏性鼻炎的典型症状。 但不是出现这些症状一定就是过敏性鼻炎。省立医院耳鼻咽喉科主任医师叶青博士提醒说，过敏性鼻炎的确诊还需要一些专门的检查，如过敏原检测等。而且到医院做过敏原检测前不能吃抗过敏药，有的感冒药里也含有扑尔敏，至少要停药7天后再去检查比较准确。 过敏原很多，除了花粉、螨虫、动物皮毛、霉菌等会引起过敏外，食物也是一大过敏原，如牛奶、花生、小麦、大豆、鱼、甲壳类，都可能会引起过敏。因此，有时候要查出过敏原还有一定的难度。生活当中你也可以多分心慢慢体会，比如通常接触过哪些东西或吃过哪些食物后，自己容易过敏，到医院检查时，做到有的放矢。 鼻喷激素和抗组胺药联合应用 要治疗过敏性鼻炎，首先是要避免接触过敏原，没有过敏原就没有过敏性鼻炎。其次是进行规范的药物治疗。一般来说，病情较轻的，使用一两种药物治疗即可;病情较重的，单一的药物治疗有时很难解决问题，需要多种药物联合治疗方有效果。 过敏性鼻炎发作后，依症状轻重可以选择抗组胺药物、激素、滴鼻剂等。滴鼻剂类药物(常见药有麻黄素)可以立竿见影，但这类药物会造成鼻腔黏膜病理改变，严重的还会造成药物性鼻炎，因此，这类药物连续使用最好别超过一星期。另外，由于这类药物会导致人的血压升高，因此老年人尤其是患有高血压的老年人应慎重使用。 鼻喷激素也是鼻炎治疗中的常用药物，不过很多鼻炎患者谈“激素”色变。叶青博士介绍说，和口服激素相比，鼻喷激素的优点在于身体吸收激素少，因此过敏性鼻炎患者使用鼻喷激素进行局部治疗，是可以避免口服激素对全身的危害的。从目前来看，对于顽固性鼻炎，最有效的治疗办法就是鼻喷激素加上口服或鼻喷的抗组胺药物。 三种人群适合脱敏治疗 我们经常会听到脱敏治疗过敏。什么叫脱敏治疗呢?它是通过种种方法，来减轻过敏性患者对过敏原的敏感度，从而减轻过敏症状。这也是治疗过敏性鼻炎的一种方法。但由于脱敏治疗时间较长(总疗程不少于2年)，还可能出现一些不良反应，很多患者无法坚持，从而较难达到效果。 哪些人适合进行免疫治疗呢？叶青博士说，一是可以查出明确过敏原(如尘螨)的患者；二是长期接受药物治疗但是效果不理想的患者；三是对长期使用药物治疗有顾虑，担心会对肝肾功能有影响的患者。 叶青博士说，大多数鼻腔炎症在规范药物治疗下是可控制的，因此最好坚持一段时间规范的药物治疗，实在没效果再考虑手术治疗。 预防鼻炎 做好日常功课 要预防过敏性鼻炎等鼻炎，除了远离过敏原外，预防与保健也很重要，如经常参加体育锻炼，增加抵抗力；注意保暖，预防感冒；居室经常通风，保持一定湿度；饮食起居有规律，避免烟、酒、辛辣食品，多吃蔬菜水果；保持乐观开朗的情绪，避免精神刺激和过度疲劳；避免频繁进出温差悬殊的环境。此外，鼻部的保健也很重要，如注意鼻腔卫生，改掉挖鼻孔等不良习惯;游泳时姿势要正确，防止鼻腔进水;经常按摩迎香穴、鼻通穴；掌握正确的擤鼻涕方法；及时矫正鼻腔的畸形，如鼻中隔偏曲。当鼻炎反复治疗仍没有明显好转时，应该考虑是否为全身其他疾病导致的鼻炎。 现在很热门的三伏灸能治疗过敏性鼻炎吗？对此，专家说，三伏灸是一种传统中医保健方法，对一些疾病治疗有辅助作用，但不能作为唯一的治疗方法。 指导专家：叶青 (省立医院耳鼻咽喉科主任医师、福建省耳鼻咽喉分会副主任委员) 门诊时间：周二、六上午 新内容498新内容498新内容　新内容498新内容ー新内容ー注| 新内容ー乐ー城:新内容ー新内容