罗源湾之窗

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发表于: 2011-12-12 18:29:33 | 显示全部楼层

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本帖最后由 一品飞云 于 2015-4-13 09:00 编辑 <br /><br />颜色深浅和体质有关  疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。妇产部主治医师鄢源贵进一步说明,因为人体对于伤口愈合的机转不同,如果伤口在表皮层,属于再生机转,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机转就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。
我的体质容易有疤痕吗?  想要知道自己是不是属于容易有疤痕的体质,鄢源贵提供了一个简单又方便的观察法喔!可以看看自己小时候,打预防针或疫苗时所留下的疤痕,如果平整不红肿,就属于不易有疤痕的体质;如果凸起、颜色又红,以后所留下的疤痕,明显的机会就很大。
剖腹产的伤口选择  (1)直式
  手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。
  优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。
  缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。
  (2)横式
  手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10-15公分的伤口,有如一个微笑的标志。
  优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
  缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的病人。
  【肉线】一般来说,用肉线缝的伤口比较方便,手术后不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛,但是若有少数病人对肉线的吸收较差,则会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织的产生。
  【美容钉或美容夹】伤口愈合过后(即手术后5-7天后)就可移除,所以不会遗留在伤口处,造成伤口的刺激,但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引发伤口疼痛不适,而夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。
  鄢源贵表示,两种方法各有优缺点,建议要剖腹产的妈咪,可以与医师讨论后,选择最适合的方式进行。
术后照护帮助疤痕愈合  由于剖腹手术后,妈妈的腹部有伤口,所以不宜剧烈的移动,以免造成伤口摩擦而疼痛,也会使伤口不平整,影响日后疤痕的外观。因此,手术后的照护,可以说是疤痕美观与否的关键。
  【止痛】为了怕妈妈因为伤口疼痛而辗转反侧,手术后,医师会采取肌肉注射或静脉注射止痛药,帮助妈妈减轻疼痛,让妈妈能尽量安稳的休息,减少不必要的移动,而摩擦伤口。
  【饮食】一般剖腹生产若是顺利的话,并不会动到肠胃道,所以术后若是恢复良好,可在第一天饮用少量的水分、流质或果汁帮助恢复肠胃蠕动,若无呕吐、胀气等不适状况,等病人排气,确定恢复肠胃道畅通后,就可慢慢恢复固体食物的进食。饮食以清淡为原则,避免刺激性的食物,让伤口能尽快愈合。
  【伤口】皮下脂肪层愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以必须注意产后伤口的护理。有些人因体质关系,疤痕会越长越大,如果有这种体质,开完刀不久可使用硅胶片,减少蟹足肿发生。伤口未愈合前,切勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,一定要立即擦干,并涂上优碘。
  出院回诊后,确定伤口复原良好,则可使用透气纸胶带,顺着伤口贴上。在使用透气纸胶带时,要注意需与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,约3-4天更换一次,并持续3-6个月不等。
胶带、硅胶片因人而异  手术后为了预防疤痕组织产生,促进伤口美观,可以利用美容或透气胶带,减轻伤口的拉力及疤痕组织的生成。如果个人体质特殊,伤口上有突出的红色肉芽组织,也就是蟹足肿的体质,可在剖腹生产3~6个月,伤口状况稳定后,以硅胶贴片来压制疤痕组织的生成。鄢源贵认为,若是蟹足肿的状况非常严重,则有可能需要求助于整形外科,进行疤痕修整或是注射类固醇,减少蟹足肿组织的产生。
  不过,鄢源贵提醒妈妈们,无论再高超的技术、设备与方法,治疗疤痕的终极理想,也只是达到“看不清楚的疤”的目标,而非完全没有疤或让疤痕不见了,要先具备正确的认知,才能妥善处理疤痕。
除疤商品集合!  PART1:胶带
  * 剖腹产专用美容胶带
  特色:特殊“抗张缧萦纤维束”,提供足够的抗张强度,可有效预防疤痕产生。新尺寸使用起来更便利,一次只需2片,不需裁剪就能保护伤口。
  (8片包/$300/3M)
  * 安肤适免缝美容胶(15公分以上伤口专用)
  特色:具有弹性,能帮助伤口免于张力及剪力的伤害;能帮助伤口边缘达到最佳密合,有效降低疤痕形成。
  (8片/$280/杏丰)
  PART2:硅胶片
  * 安肤适疤痕硅胶片
  特色:医学报告证实93%之疤痕可明显改善,能有效治疗红色、凸起疤痕,预防手术后疤痕形成。
  (12x6cm/$1,950/杏丰)
  * SIL-K除疤硅胶片
  特色:可为期好几个月重复使用,质薄且可使用中性肥皂和水每天清洗,可消除疤痕刺痒的感觉。

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