月儿381 发表于 2012-8-10 17:15:24

孕妇太胖,B超看不清

本帖最后由 一品飞云 于 2015-4-13 09:36 编辑 <br /><br />准妈妈们吃得太多,除了会有妊娠糖尿病、巨大胎儿等风险外,也会影响到B超的准确性,胎儿是否有问题也不能看清。近日,广东省医师协会超声医学医师分会联合伊丽莎白妇产医院举办“妇产科超声影像学术研讨会”,与会专家讲到一些准妈妈对于B超检查的错误认识。
  肚皮太厚B超看不清晰
  近年来,关于孕期B超的纠纷层出不穷,有的甚至打起了医疗官司。当一个畸形儿或缺陷儿出生后,父母们往往很难接受。他们会产生这样的疑问:孕妇在孕期做了四五次B超,为何照不出孩子有问题。对此,中山大学附属第一医院超声科主任医师谢红宁在研讨会解读《中国产前超声检查指南》时讲到,产前B超分一至四级,其中第三级是“系统产前超声检查”,是对胎儿的解剖结构进行系统筛查,但期望所有的胎儿畸形都能通过系统产前超声检查检出是不现实,也是不可能的。据目前国内外文献报道的一些畸形检出率,无脑儿的超声检出率是87%以上,法洛四联症的产前超声检出率是14%-65%。
  谢宁红主任介绍,产前超声检查还受一些潜在因素影响。据了解,许多准妈妈从知道怀孕起,就逼着自己大吃大喝,期望能让宝宝吸收足够多的营养。殊不知,吃得太多,除了会有妊娠糖尿病、巨大胎儿等风险外,也会影响到B超的准确性。谢宁红主任介绍,孕妇腹壁脂肪太厚,会导致超声衰减,图像质量差,增加胎儿畸形检出的难度。此外,宝宝在妈妈肚子里的体位也会影响一些部位的观察,比如胎儿的面部贴近子宫壁,就难以显示其颜面部。妈妈子宫内羊水过多,胎儿活动频繁,也难以获取标准的切面。
  别错失早孕期B超检查
  记者从此次研讨会上获悉,新出炉的《中国产前超声检查指南》推荐产前超声检查的三个重要时间段为:孕11-13(加6天)周,孕20-24周,以及28到34周。目前的现状是,孕早期,即孕11-13(加6天)周这次B超检查的检查率并不高。
  是什么原因让众多准妈妈错失这次检查?据了解,有的准妈妈是担心孕早期胎儿很小,进行超声检查会危害BB的健康;有的准妈妈到孕中期才第一次到医院产检,已经错过了这次检查的时间;还有的准妈妈拿到了通知也不去检查,认为反正到了孕中晚期也要进行系统筛查。此外,现在并非所有的医院都开展这项检查,也是原因之一。
  针对准妈妈的疑问和顾虑,伊丽莎白妇产医院母胎医学超声影像中心王淑清副主任医师解释,一般来说,大部分结构异常在怀孕18周至24周可发现,有部分结构畸形(如无脑儿等)在11周左右超声检查即可明确诊断了,孕妇可以早期发现畸形并及早终止妊娠。这样,对孕妇身体损害相对小些。根据新的《中国产前超声检查指南》,一般认为产前超声检查是无害的,目前尚无研究证实产前诊断性超声检查,对胚胎、胎儿产生不良影响。而且医生检查时使用的都是最小剂量,准妈妈和宝宝的安全都是有保障的。

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